{"id":318,"date":"2019-01-26T14:53:04","date_gmt":"2019-01-26T13:53:04","guid":{"rendered":"http:\/\/osteopathe.verny.org\/?p=318"},"modified":"2019-01-26T14:54:36","modified_gmt":"2019-01-26T13:54:36","slug":"traitement-des-vertiges-en-osteopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteopathe.verny.org\/index.php\/2019\/01\/26\/traitement-des-vertiges-en-osteopathie\/","title":{"rendered":"Traitement des vertiges en ost\u00e9opathie"},"content":{"rendered":"<h2><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" class=\"alignnone wp-image-174\" src=\"http:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/132093.png\" alt=\"\" width=\"30\" height=\"41\" srcset=\"https:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/132093.png 699w, https:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/132093-218x300.png 218w\" sizes=\"(max-width: 30px) 100vw, 30px\" \/> Comment l&rsquo;ost\u00e9opathie permet de soulager et gu\u00e9rir vos vertiges ?<\/h2>\n<p>Un vertige n\u2019est en r\u00e9alit\u00e9 qu\u2019un sympt\u00f4me, ce n\u2019est pas une pathologie \u00e0 part enti\u00e8re, mais il peut en \u00eatre le signe clinique, et peut avoir plusieurs causes pathologiques possibles.<\/p>\n<p>Le vertige est un sympt\u00f4me subjectif qui se d\u00e9finit comme une illusion de mouvement\u00a0: c\u2019est une sensation erron\u00e9e de d\u00e9placement soit de la personne soit de\u00a0son\u00a0environnement autour d\u2019elle. Parfois\u00a0elle se manifeste par un grand vertige rotatoire, parfois elle est frustre, et se traduit simplement\u00a0par\u00a0une perte d\u2019\u00e9quilibre, une sensation d&rsquo;\u00e9bri\u00e9t\u00e9, de flottement ou d&rsquo;instabilit\u00e9 \u00e0 la\u00a0marche.<\/p>\n<p>Alors comment l&rsquo;ost\u00e9opathie, lors de sa consultation, pourra prendre en charge ce vertige ?<\/p>\n<h2><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/148907-300x288.png\" width=\"30\" height=\"30\" \/> Le diagnostic ost\u00e9opathique\u00a0: anamn\u00e8se et examen clinique<\/h2>\n<p>Pour les ost\u00e9opathes, l\u2019interrogatoire d\u2019un patient vertigineux est tr\u00e8s important, afin de pouvoir r\u00e9orienter si n\u00e9cessaire le patient vers son m\u00e9decin ou vers un sp\u00e9cialiste qui pr\u00e9conisera des examens compl\u00e9mentaires sp\u00e9cifiques en fonction de la pathologie suspect\u00e9e.<\/p>\n<p>Ils auront \u00e9galement toute une s\u00e9rie de tests \u00e0 r\u00e9aliser pour mettre en avant des \u00e9ventuels r\u00e9sultats positifs montrant qu\u2019il existe une pathologie sous-jacente. Un vertige aigu ne consiste que rarement une urgence vitale mais il est tout de m\u00eame primordial de comprendre sa provenance car il peut s\u2019agir d\u2019une pathologie grave et il faut rapidement mettre en \u0153uvre une th\u00e9rapeutique appropri\u00e9e.<\/p>\n<p><strong>L\u2019ost\u00e9opathe se devra de demander alors\u00a0:\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li><strong>Les caract\u00e9ristiques du vertige\u00a0: <\/strong>type, chronologie, dur\u00e9e, intensit\u00e9, circonstances d\u2019apparition<\/li>\n<li><strong>Les signes associ\u00e9s\u00a0<\/strong>: signes neurov\u00e9g\u00e9tatifs, otologiques, neurologiques, ophtalmologiques, rhumatologiques<\/li>\n<li><strong>Les ant\u00e9c\u00e9dents <\/strong>du patient<\/li>\n<li><strong>Si un traitement est en cours,<\/strong> quel qu\u2019il soit \u00a0(Prise \u00e9ventuelle de traitement ototoxique)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ainsi gr\u00e2ce aux r\u00e9ponses du patient, et gr\u00e2ce aux tests de l\u2019examen clinique, le th\u00e9rapeute pourra orienter son diagnostic vers\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Une \u00e9tiologie de l\u2019appareil vestibulo-cochl\u00e9aire<\/strong> (vertige positionnel paroxystique b\u00e9nin, maladie de Meuni\u00e8re, n\u00e9vrite vestibulaire,<br \/>\nLabyrinthite, traumatisme du labyrinthe, neurinome de l\u2019acoustique, intoxication \u00e9thylique aigue)<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Une \u00e9tiologie centrale<\/strong> (scl\u00e9rose en plaques, tumeur c\u00e9r\u00e9brales, atteinte de la charni\u00e8re cranio-cervicale, accident vasculaire isch\u00e9mique, autres atteintes)<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Une \u00e9tiologie vasculaire <\/strong>par insuffisance vert\u00e9bro-basilaire<\/li>\n<\/ul>\n<p>En effet, le syst\u00e8me de l\u2019\u00e9quilibre est r\u00e9gul\u00e9 par l\u2019appareil vestibulaire ainsi que par le syst\u00e8me nerveux central notamment au niveau du cervelet, avec une participation de la vision qui est impliqu\u00e9 dans la posture de la t\u00eate (regard \u00e0 l\u2019horizontal = \u00e9quilibre). Ainsi, tout trouble au niveau d\u2019un de ces deux syst\u00e8mes pourra provoquer des sensations vertigineuses ou des grands vertiges.<\/p>\n<p>De plus, un d\u00e9ficit de vascularisation au niveau cr\u00e2nien due \u00e0 une pathologie h\u00e9modynamique au niveau du tronc vert\u00e9bro-basilaire peut engendrer des sensations de vertige.<\/p>\n<p>De ce fait si l\u2019ost\u00e9opathe de par l\u2019interrogatoire et les tests cliniques, suspecte une pathologie sous-jacente, il devra r\u00e9orienter son patient vers son m\u00e9decin pour faires des investigations compl\u00e9mentaires.<\/p>\n<p><strong>Ainsi, seulement apr\u00e8s avoir \u00e9limin\u00e9 tous les diagnostics pathologiques possibles et apr\u00e8s avoir eu un avis sp\u00e9cialis\u00e9 par le m\u00e9decin du patient dans le cadre d\u2019une suspicion de pathologie, nous pourrons traiter le vertige en ost\u00e9opathie. \u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/148907-300x288.png\" width=\"30\" height=\"30\" \/> Les diff\u00e9rentes causes de vertiges trait\u00e9s par l&rsquo;ost\u00e9opathe<\/h2>\n<h3>Vertige d\u2019origine cervicale\u00a0:<\/h3>\n<p>Des vertiges accompagnent parfois les tensions et les l\u00e9sions cervicales. Dans ce cas, les sympt\u00f4mes sont g\u00e9n\u00e9ralement des vertiges associ\u00e9s au mouvement du cou et de la t\u00eate.<\/p>\n<p>En g\u00e9n\u00e9ral, il n\u2019y a pas de sympt\u00f4mes auditifs qui accompagnent le vertige mais il peut y avoir une douleur de l\u2019oreille ou des acouph\u00e8nes parfois. Toutefois, ces vertiges peuvent aussi \u00eatre dus \u00e0 des causes vu pr\u00e9c\u00e9demment et que l\u2019on aura \u00e9limin\u00e9, ou \u00e0 d\u2019autres causes anatomiques comme de l\u2019arthrose ou des ost\u00e9ophytes, dans ce cas l\u2019ost\u00e9opathie n\u2019aura pas de r\u00e9el r\u00e9sultat sur la symptomatologie. Normalement, des examens radiologiques cervicaux sont r\u00e9alis\u00e9s au pr\u00e9alable pour mettre en \u00e9vidence ce type de cause anatomique.<\/p>\n<p>Dans le cadre de vertige d\u2019origine cervicale ou faux vertige, le patient pr\u00e9sente des troubles de l\u2019\u00e9quilibre, dans lesquels on ne retrouve pas les signes d\u00e9crits plus haut. Les tests posturaux seront n\u00e9gatifs.<\/p>\n<p>Des tensions cervicales importantes et\/ou des l\u00e9sions de vert\u00e8bres cervicales peuvent provoquer des sensations vertigineuses de plusieurs mani\u00e8res diff\u00e9rentes\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Elles peuvent g\u00eaner le passage de l\u2019art\u00e8re vert\u00e9brale\u00a0: les art\u00e8res vert\u00e9brales peuvent \u00eatre comprim\u00e9es par les vert\u00e8bres cervicales qu\u2019elles traversent, ou par d\u2019autres structures tels que les muscles ou les ligaments. S\u2019il existe une perte de mobilit\u00e9 importante au niveau cervical ou un spasme musculaire, cela peut oppresser et contraindre l\u2019art\u00e8re vert\u00e9brale et r\u00e9duire la fluidit\u00e9 de circulation \u00e0 ce niveau. Cette probl\u00e9matique peut jouer un r\u00f4le dans l\u2019apparition de vertiges par manque de \u00ab\u00a0vascularisation\u00a0\u00bb au niveau du cou et de la t\u00eate.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Elles peuvent irriter les ganglions neurov\u00e9g\u00e9tatifs sympathiques, responsables du tonus art\u00e9riel au niveau des art\u00e8res vert\u00e9brales et du tronc vert\u00e9bro-basilaire. En effet, le ganglion cervical sup\u00e9rieur se trouve au niveau de la base du crane\u00a0: articulations de l\u2019occiput et des premi\u00e8res cervicales (CO-C1-C2). Aussi, le ganglion cervico-thoracique se trouve au niveau de la charni\u00e8re entre les cervicales et les dorsales (C7-T1). Ainsi tout manque de mobilit\u00e9 venant irriter ces ganglions peut perturber la vascularisation vertebro-basilaire qui irrigue la sph\u00e8re cr\u00e2nienne.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Elles peuvent engendrer un trouble au niveau des propriocepteurs du cou, impliqu\u00e9s dans la position de la t\u00eate par rapport au cou et dans l\u2019espace, et donc dans l\u2019\u00e9quilibre. Le rachis cervical poss\u00e8de de nombreux m\u00e9canor\u00e9cepteurs articulaires et capteurs proprioceptifs musculo-tendineux, notamment dans la partie cervicale haute. L\u2019information sensorielle proprioceptive cervicale se combine avec l\u2019information vestibulaire et visuelle pour d\u00e9terminer la position de la t\u00eate par rapport au cou et \u00e0 l\u2019espace, ce processus fait partie de la r\u00e9gulation de l\u2019\u00e9quilibre.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Les Causes cr\u00e2niennes :<\/h3>\n<p>La l\u00e9sion la plus importante se situe au niveau d\u2019un os du crane dans la r\u00e9gion de l\u2019oreille, le temporal, o\u00f9 se trouve le labyrinthe, sa vascularisation et son innervation.<\/p>\n<p>Une l\u00e9sion du temporal provoqu\u00e9 par exemple par une chute, un choc, des probl\u00e8mes d\u2019occlusions, etc\u2026 peut se r\u00e9percuter sur les structures impliqu\u00e9es dans la vascularisation du labyrinthe, le drainage de l\u2019oreille interne, et l\u2019\u00e9quilibre des pressions endolymphatiques.<\/p>\n<p>Cette tension et ce manque de vascularisation \u00e0 ce niveau perturbe de mani\u00e8re significative l\u2019\u00e9quilibre et peut provoquer des sensations vertigineuses.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" src=\"http:\/\/osteopathe.verny.org\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/148907-300x288.png\" width=\"30\" height=\"30\" \/> Les points clefs \u00e0 investiguer en ost\u00e9opathie\u00a0:<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Au niveau cr\u00e2nien\u00a0:<\/strong> une attention particuli\u00e8re sur l\u2019os temporal et l\u2019articulation entre ce dernier et l\u2019occiput (CO) et toute la zone de la m\u00e2choire, en incluant les tissus mous du cou.<\/li>\n<li><strong>Cervicales,<\/strong> en particulier les charni\u00e8res cranio-cervicale (C0-C1-C2) et cervico-thoracique (C7-T1)<\/li>\n<li><strong>Vert\u00e8bres thoraciques<\/strong> hautes.<\/li>\n<li><strong>La zone de C7-T4<\/strong> est importante, les c\u00f4tes en particulier, pour les centres de commande orthosympathiques de la t\u00eate ainsi que C1 pour le ganglion cervical sup\u00e9rieur<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019ost\u00e9opathe se devra bien s\u00fbr d\u2019examiner son patient dans sa globalit\u00e9, nous citons ici des points clefs mais qui seront int\u00e9gr\u00e9s dans un protocole complet d\u2019examen de la t\u00eate au pied du patient, aussi l\u2019ost\u00e9opathe attachera une attention particuli\u00e8re au niveau des points clefs en rapport avec la posture.<\/p>\n<p><em>Article \u00e9crit par<\/em> <a href=\"https:\/\/www.reflexosteo.com\/\"><em>https:\/\/www.reflexosteo.com\/<\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Comment l&rsquo;ost\u00e9opathie permet de soulager et gu\u00e9rir vos vertiges ? 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